第一章 医疗安全管理
门急诊疑难病例的处置
门诊补液规定
门诊小手术规定
门急诊患者检查规定
危重患者抢救制度
急诊留观室医疗安全管理制度
告知制度(病情告知、手术告知、创伤性检查及治疗告知及其他告知)
首诊负责制
汇报制度
处方管理和医师门急诊用药规定
药品不良反应监测报告制度
新患者入院首日处置规定
医嘱管理
三级医师负责制
科室之间关键流程交接规定
医生值班、交接班制度
查房制度
会诊制度
疑难、危重、死亡病例的讨论
“五种人”管理要求
新技术、新项目审批及管理制度
手术患者术前检查、术前讨论和手术审批及手术权限的规定
术后管理规定
手术过程中器械安全使用的规定
麻醉安全制度和麻醉关键环节的管理制度
新生儿室管理制度
产房安全管理规定
临床用血安全
重点药物用药后的观察制度
化疗患者用药规定
手术废弃物的管理制度
医院感染报告制度
日间手术中心安全制度
心电图室安全隐患防范制度
病理科工作流程中的安全隐患及防范措施
超声科医疗安全薄弱环节及防范措施
内镜室医疗安全薄弱环节及防范措施
高压氧治疗安全措施
检验科安全制度
放射科安全制度
药剂科医疗安全薄弱环节及防范措施
重大医疗纠纷预警机制
第二章 护理安全管理
护理查对制度
药品管理制度
护理关键流程交接制度
告知制度
褥疮、跌倒、导管监控管理制度
产房安全管理制度
ICU安全管理制度
血透室安全管理制度
新生儿室安全管理制度
供应室安全管理制度
手术室安全管理制度
第三章 财务安全管理
办理医疗费用退费制度
财会人员工作制度
出纳工作安全管理
出入院工作安全管理
……
第四章 综合保障安全管理
第五章 教学安全管理
第六章 突发事件应急预案
附则