你不曾关心过的话题——医院的节能

罗蒙

我国绿色医院建筑现状


在医院的全寿命周期内(规划、设计、建造、运行、维护和拆解等),对周围环境的有害影响较小,对资源的需求相对较少,但是在节省资源(如节地、节水、节能、节材等)的同时并不减少医院内部使用人员(包括患者、医务人员以及访客)的良好体验,能够达到此类目标的医院即称为绿色医院。


国内绿色医院的概念最早产生于2003年中华医院管理学会推出主题为绿色医疗环境,创百姓放心医院的全国性活动,之后医院管理学者依据我们的国情,赋予绿色医院更为深刻的内涵。但是,很久以来对于绿色医院建筑一直没有一个准确的定义和统一的评价标准。


首先,绿色医院建筑属于绿色建筑体系,即也要满足在建筑的全寿命周期内,最大限度地节约资源(节能、节地、节水、节材)、保护环境和减少污染,为人们提供健康、适用和高效的使用空间,与自然和谐共生的要求。



其次,绿色医院建筑有其特殊要求:绿色医院不仅包括环境优雅、安全可靠、无害化的绿色环境,还包括绿色发展战略、绿色医疗与诊治服务、绿色人文理念、绿色管理等几个方面的内容。


不难看出,绿色医院建筑是在保障医疗护理与感染控制前提下的绿色建筑,绿色医院建筑是将可持续发展理念引入医院建筑领域的结果。绿色医院就是绿色建筑、医疗效率和能效管理的统一体。


因此,也不能将绿色医院建筑评价与绿色医院评价混为一谈绿色医院评价应是一个庞大的体系,包括医院设施、诊疗过程、日常运作、医院信息管理等一系列内容。而绿色医院建筑可以说是绿色医院的基础设施。


绿色医院应以绿色建筑为载体,在建筑物全寿命周期过程中,最大限度地节约资源、合理规划、精心设计、确保功能、遵守流程、保护环境并减少污染,为人们提供安全、健康、适用和高效的使用空间,使其成为与自然和谐共生的建筑;同时强化医疗效率并通过能效管理实现“管理节能”和“绿色用能”。




绿色医院节能的新要求


我国绿色医院建筑包含节地、节能、节水、节材、室内环境、运营管理6个基本要求,前三者是建筑的功能需求,后三者应根据医疗卫生特点的调整;核心是用节能环保理念引导绿色医院建筑建设;绿色建筑强调的是节能、节水、节地、节材,保护环境和高效运行,节能是核心,要求各方面均衡发展。


节能要求医院绿色建筑要用更高标准的节能设计、可再生能源建筑应用以及被动式节能技术的应用;室内环境要求健康、适用、适度舒适;节水要求在节水基础上的再生水利用和雨水收集利用,低影响开发技术;节地要求土地的高效利用和良好的生态环境;而节材则要求循环建材的使用,高性能混凝土和高强度钢筋的使用,建筑工业化技术,结构方案优化设计;在绿色建筑的运行中我们更强调智能化管理和高效运行维护。



医院建筑节能的发展方向应该紧紧围绕洁净能源的利用,包括太阳能、风能、地热能等的利用。


太阳能既是一次性能源,又是可再生能源我国幅员辽阔,有着非常丰富的太阳能资源。利用太阳能的建筑可分为主动式太阳能建筑和被动式太阳能建筑。主动式太阳能利用由于设计复杂、造价高,很少应用于建筑设计。而被动式太阳能建筑因为被动系统本身不消耗能源,设计相对简单,是建筑利用太阳能的主要方式。


风能是地球上重要的能源之一,风能的利用有风力发电和利用风能促进室内换气、通风等方式,而后者是建筑利用风能的主要方式。风能的利用与建筑内部平面和空间组合及建筑形态密切相关。水平通风即人们通常所说的“穿堂风”。利用建筑在迎风面和背风面的空气压力差在建筑内部产生空气流动,降低表面温度,促进室内气流循环,改善室内热环境,满足人体舒适度的要求。


地热的利用是利用土壤的蓄热性能,在建筑物与室外环境之间设置一定厚度的土壤作为维护结构,或利用地形把土壤作为建筑的依托,可以在建筑与室外环境之间形成一个过渡区域,一方面减少外界不利环境对建筑室内温度的影响,另一方面可以防止室内热量向外散失。在地下埋设一定截面的管路系统,通过空气热压通风和风压通风,将室外空气引入室内,利用土壤的恒温和恒湿性能,使空气保持恒定的温度和湿度,调节室内微气候。



建筑绿化的节能作用是将绿化引入医院建筑,一方面是出于节能的考虑,另一方面也是追求一种努力与自然接近的生活环境在建筑中重塑自然,将清新的绿意带回人们身边是建筑师的梦想。在建筑窗户周边、阳台等处设置局部绿化,夏天可以遮挡强烈的阳光辐射,冬季由于植物落叶又能使更多的阳光进入房间。相对于屋面绿化和墙面绿化而言,局部绿化的实施和管理更为方便,而且植物种类选择余地很大,容易形成赏心悦目的景观。屋面绿化具有良好的保温隔热效果,并能为居民提供户外活动和交往的空间。屋面绿化的构造措施可以是草泥屋面、蓄水覆土种植屋面等。在墙面种植爬山虎之类的攀藤类植物,可以遮挡阳光直射墙面,通过叶面蒸腾带走一部分热量,并通过光合作用转化一部分能量。如果在墙面设置构架、种植槽和喷灌系统,形成空气间层,可以加强绿化与墙面之间空气流动,从而加强墙面的散热性能。


发展节能建筑的基石就是建材以及墙材的快速发展。加快技术开发,重点组织开发高性能节能保温新型材料,以及大量利用固体废物生产的新型材料的技术、工艺和设备。还要通过对节能建筑材料的研究,结合建设发展的实际,提高自主创新能力,要充分借鉴国际上的先进经验,通过加强国际合作,引进先进技术,促进节能材料的技术进步。新型节能型建筑材料的主要发展方向应该是材料的无害化和更加节能,提高优良新型节能型建筑材料在工程中的使用率。对于化学建材,其有害物质含量应该越来越低直至为零,并逐步减少化学建材的使用。应将墙体作为一个系统来研究和应用,并与结构体系进行配套,避免出现单个材料的节能性能好,但在工程上使用后,由于配套措施不完善而对墙体的节能性能和使用性能产生影响因此,应研制推广新型节能型墙体材料,提高建筑物的节能水平和墙体材料的工厂化生产比率。



绿色节能除了在建筑设计、施工和材质使用中应给予密切关注外,在运行使用中也应该密切关注绿色理念。总之,节能工作是一项复杂的系统工程,涉及规划设计、建设施工、建筑节能产品和运行维护等多个环节,延伸到整个建筑的全周期。节能减排既是社会经济发展的需要,也是减轻大气污染、改善热环境质量的需要,随着现代化建设的发展和人民生活水平的提高,舒适的建筑环境已日益成为人们生活的需要。


绿色医院建筑评价标准


绿色建筑环境评价系统近年来得到了很大发展,最具代表性的有英国的建筑研究环境评价方法(Building Research Establishment Environmental Assessment MethodBREEAM)、美国的能源及环境设计先导计划(Leadership in Energy&.Environmental DesignLEED)、加拿大的GBToolthe Green Building Tool)、日本的建筑物综合环境性能评价体系(Comprehensive Assessment System for Building Environmental EfficiencyCASBEE)。中国在2006年颁布了《绿色建筑评价标准》(GB/T503782006),并且于2014年发布了新版本(GB/T50378-2014)。


(图1-1-1 国内外绿色医院相关评价体系发展情况)


绿色医院是绿色建筑的一种特殊形式,有其自身的专业特点,美国医疗行业于2001年基于LEED系统提出了世界上第一个针对医疗建筑的可量化的绿色设计与评价标准《医疗绿色建筑指南》(Green Guide for Healthcare ConstructionGGHC),此后英国于2008年提出BREEA Healthcare,美国于2010年提出LEED-HC。中国于2011年颁布了《绿色医院建筑评价标准》(CSUS/GBC2-2011),即将出台《绿色医院运行评价标准》。图1-1-1反映了国内外绿色医院相关评价体系发展情况。


绿色建筑和绿色医院理念与评价标准对医院的规划建设与运行提出了新的要求,也势必对医院建设的前期策划与设计管理产生巨大影响。

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本文观点来自于

《绿色医院节能实用手册》

【内容简介】

本书旨在规范医院在能源使用过程中的合理性、高效性和科学性,为医院后勤方面的能源管理者提供医院节能方向专业的、系统的、有效的技术指导。本书涵盖了绿色医院建设、医院能源管理、节能技术改造、智慧化运维等多方面医院能源使用规范,具体用能系统包含变配电系统、中央空调系统、照明系统、锅炉系统、电梯系统、通风系统、水泵系统。希望通过本书籍的推广,能够帮助医院提高能源利用效率、提升医院能源管理能力、降低医院用能成本,从而推动中国医院先进水平能效标准的制定,实现中国整体化绿色医院的建设。


【主编简介】

罗蒙,毕业于上海第二医科大学临床医学系。现任上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科主任医师、医学博士,教授,博士生导师历任上海交通大学医学院附属第三人民医院党委书记、仁济医院副院长、普外科主任,法国巴黎 COCHIN 医院普外科外籍住院医生。2005年在美国 JONESHOPKINS 医院进修,师从世界胰腺肿瘤专家 Cameron 教授。

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《绿色医院节能实用手册》

主编:罗蒙

ISBN:9787313173881

上海交通大学出版社

微信:sjtupress



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