罹癌抗癌期间怎么吃?

娇薇

许多患者在罹癌和抗癌期间,会接触到各种关于癌症饮食的限制或说法,以下为我们整理出的常见癌症饮食误区,具体应用可让专业营养师为您解答。


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Q1 :得了癌症要少吃一点来饿死癌细胞?

千万不要这么做。还有另一种说法是不能吃得太营养,怕营养会让肿瘤长得更快,所以就开始不吃或少吃食物,想要把癌细胞饿死。其实就算是已经饿到营养不良的状况,肿瘤还是会持续生长的,如此反而影响人体正常的细胞!至于为什么癌症患者会营养不良呢?原因包含肿瘤本身就会产生发炎的前驱物质,降低食欲,影响营养物质的代谢与吸收,以及提高身体的代谢率;又或是肿瘤生长的位置影响进食的情况(例如,肿瘤位置在口腔、食管则会影响咀嚼、吞咽等)。 此外,患者在接受治疗时,对抗癌细胞、修复受伤组织也是会消耗大量的热量及蛋白质的。


营养不好对患者的影响是多方面的,包含体力不佳、免疫力降低、容易感染、伤口愈合不佳、增加手术的并发症、对治疗的耐受度不佳,严重的话可能还会造成治疗中断。 因此建议患者要摄取足够的热量及蛋白质,追踪体重的变化,让体重维持在合理的范围。另外,由于癌症治疗期间可能会引发各种不良反应。如:食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状影响进食,如果出现这些问题应尽快与医师或营养师联系,讨论解决的方式。


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Q2 :癌症患者要改吃生机饮食才能够抗癌?

生机饮食提倡要吃大量的蔬菜、水果、全谷类和豆类等,并且要减少过多的烹调,尽量生吃才能得到最多的营养。这种饮食模式对癌症患者来说,会有几个问题:


(1)癌症患者在治疗期间容易有白细胞低下、抵抗力变弱的情况,此时不适合 吃任何未煮熟的食物。例如,生菜、“精力汤”、生鱼片、半熟蛋等,因为这些都会增加感染的风险!甚至连饮用水都要煮沸,水果要选择可削皮食用的种类,或是选用经过消毒杀菌的铝箔包装饮品(牛奶或果汁)。


(2)有些生机饮食会提倡要少吃动物性食品(肉、奶、蛋类),以蔬果、杂粮等食物为主,如此一来,蛋白质及热量摄取不足,癌症患者就会出现营养缺乏甚至营养不良的情形。


(3)并不是人人都适合生机饮食,如容易胀气,或是肠胃道手术的患者并不适合摄取过量的膳食纤维。若同时患有糖尿病、肾脏病等慢性疾病的患者,没有与临床营养师讨论,就自行开始执行生机饮食的内容,会造成营养成分摄取不均 衡,反而增加身体的负担。而婴幼儿、青少年以及孕妇等人群,因为会影响正常的生长与发育,也不适合。


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Q3:癌症患者不能吃酸性食物,要吃碱性食物才能调整体质、治愈癌症?

食物的酸碱性,与吃起来的口味无关,也与食物的好坏无关,只是根据其所含的矿物质来分类的一种方法。测量方法是将食物燃烧成灰后溶于水,再用pH试纸测试就可以知道酸碱性。但并不是食用酸碱性食物就会直接影响身体的酸碱性,人体是非常奥妙且复杂的!体内的酸碱度主要是仰赖血液、肺脏、肾脏来维持恒定,所以并不是简单说要靠吃某一性质的食物就能改变的。


对照癌症治疗期间的饮食原则:1、均衡饮食;2、高热量高蛋白。可以发现无论是哪一种酸碱性的食物,都是癌症患者所必须摄取的。其实,当食物吃进人体,开始一系列消化吸收的过程,进到胃里因“胃酸”变成酸性,进到肠里因“肠液”就变成碱性啦。 所以,与其计较食物的酸碱性,不如探讨食物所含的热量、碳水化合物、蛋白质和脂肪,以及其他营养成分对于癌症患者有什么影响,饮食摄取是否有偏颇造成营养不良,这些才是最重要的喔。癌症患者一定要记得:维持适当的体重和良好的营养状态,配合医师的诊疗才是治愈癌症的不二法门。


现在资讯相当发达,癌症患者及家属在接收这些信息的同时,记得不要盲从,有任何问题,请询问相关专业人员。例如,治疗和药物问题须询问医师,中药使用请询问中医师,而饮食营养问题请询问临床营养师。


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Q4:癌症患者的饮食只能用烫的不能用油烹调,而且味道要清淡才行?

很多人生病之后就开始调整饮食,认为调整成无油无味的清淡饮食才健康。 但是,并不是所有生病的人都适合这样的饮食!对癌症患者来说,除了一些接受胃肠道手术的患者(如切除胃部、肠道重建等)或是有急性症状(如:严重呕吐、腹 泻等),在过渡期必须有一些饮食上的限制和调整,其他时期是没有太多饮食上的禁忌。针对这个误区,营养师有以下两点看法:


(1) 癌症患者的营养需求比一般人来得高,而营养就是来自六大类食物。其中一类就是“油脂与坚果种子类”,包含烹调用油如:芥花油、橄榄油、花生油、苦茶 油以及核桃、杏仁、芝麻、花生等,这类食物是人体相当重要的热量来源之一, 如果都不使用的话,会大大减少能获取的热量以及降低食物的美味程度。因此,适度的使用油脂来烹调食物是必需的,建议避免油炸的方式,但是可以用一些植物油来拌炒。


(2) 癌症治疗期间所面临的不良反应如:食欲缺乏、味觉和嗅觉改变、口腔溃疡,等等,这些问题都会增加患者获得足够营养的难度。此时,若又将食物烹调得非常清淡,淡而无味对一般人来说都相当难以下咽了,癌症患者当然更是没有胃口。因此,只要避免太过刺激,还是可以适量使用一些调味料,或是选择具有特殊风味的天然食材,如葱、姜、蒜、九层塔、洋葱、柠檬、苹果、菠萝、西红柿、坚果等,增添食物的香气,改善患者的食欲。癌症患者最重要的是“吃得下”,尤其是在食欲欠佳时,太多的饮食限制反而造成患者的营养摄取不够。但也不是随便乱吃喔,建议与临床营养师讨论饮食的内容和注意事项,才能帮助患者达到营养需求从而顺利完成治疗。


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Q5 :乳腺癌患者不能吃豆腐、喝豆浆等黄豆类食品?

这是许多患妇科癌症的病友担心的地方,主要是因为黄豆中含有的大豆异黄酮,也就是植物性雌激素。其实,在2009年《美国医学会期刊》( JAMA ) 上有一篇研究就明确表明黄豆类食品对乳腺癌患者是安全的。此外,大豆异黄酮也是天然的抗氧化物,能够预防癌症,而豆腐或豆浆等黄豆类食品本身也是优质蛋白质来源,正是癌症患者所需要的营养成分之一,所以还是建议患者们能够“适量”摄取这类天然食物。但是,对于萃取的大豆异黄酮保健食品,则不建议食用。


那要摄取多少是比较适当的呢?每天可以摄取 1 ~ 3 份的黄豆及其制品。但若是将其萃取做成的保健食品,目前则不建议病友补充,因为这部分还需要更多研究来探讨及谨慎评估。1份的黄豆及其制品是多少呢?以下列出几个比较常见的种类:

黄豆类食物中除了含有大豆异黄酮外,还有很多其他的营养成分,如蛋白质、大豆卵磷脂和膳食纤维等。此外,黄豆类食物富含蛋白质,本身又没有胆固醇,因此建议在饮食上,可以用黄豆类食物取代部分肉类(上述的1份黄豆类 =1份肉类或鱼类),不过要记得不要选择过度加工或经过油炸处理的黄豆类制品较为健康。


图书信息


《癌症患者吃什么——十大癌症营养处方》

主编 :李松钦

定价:88.00元

ISBN:9787313178350

上海交通大学出版社

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内容简介:

据统计,中国癌症病人营养不良的比例高达75%,相较于其他国家50%的比例,明显高了一大截,而癌症患者的营养支持,在中国仍然是一个相当新的领域。癌细胞会释放一种化学物质,去攻击身体的肌肉细胞组织,开始时身体并不会马上表现出不舒服,但等出现不舒服症状的时候,往往已经是大面积被破坏了,甚至形成了癌症恶病质,进而会影响治疗效果和存活率。而营养处方即是在基础的治疗之上,给予必要的营养支持,避免患者的营养不良。

本书以大量临床科学研究为基础,整理了肺癌、胃癌、食管癌等国内十大癌症的医学信息,详述了该癌症发生的病因、早期症状、如何分期、治疗方法、不良反应以及如何用专业营养治疗来缓解治疗的不良反应,图文并茂,同时附有案例说明,以帮助患者清楚了解各癌种有效的营养解决方式。


作者简介:

李松钦 :一辈子专注于疾病营养科学的企业家。生于中国台湾,长于台湾,台北医学大学营养学博士候选人,台湾大学及上海复旦大学双硕士。亚太肿瘤暨慢性病营养学会执行副理事长。 曾任瑞士诺华制药消费保健品事业群大中华区总经理,雀巢台湾地区暨中国区医疗营养品事业部总经理等职务。2016年创立上海集德健康管理咨询有限公司,致力于疾病的营养解决方案(目前专注在癌症),透过“安心肿瘤营养”App的创新服务,让癌症患者也获得专业且经验丰富临床营养师的营养治疗,进而提高存活率,降低复发率,並且改善生活质量。


上海交通大学出版社

微信:sjtupress



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